日本腦炎高峰季節來臨:又一個蚊子傳染的疾病!

2020/06/02

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今天要說明的是日本腦炎,在臺灣,日本腦炎流行季節主要在每年5~10月,病例高峰通常出現在6~7月。各縣市均曾有確定病例發生,流行地區遍及全臺灣。今年雖然尚未出現病例,但因為嚴重者常留有神經性或精神性後遺症,再加上目前尚無治療藥物,因此疾管署每年都會呼籲大家記得接種疫苗!

有的時候成人比嬰幼兒更容易感染(因為疫苗效力降低),所以是個不管大人小孩都要注意的一項傳染病喔!

日本腦炎病毒(Japanese encephalitis virus)

  • 家族:黃病毒(黃病毒科、黃熱病毒屬)
  • 傳染媒介:由病媒蚊傳播的疾病,臺灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要的傳播媒介。
  • 潛伏期:5~15天

傳染方式

帶有日本腦炎病毒的病媒蚊叮咬動物(豬🐷、鳥類🦆等);原本沒帶原的蚊子一旦叮咬正處於病毒血症期(viremia)的動物時被感染則終生具感染力。

人不會直接傳染給人,且日本腦炎病毒在人體內病毒血症的濃度低、時間短,所以病人的血液中通常測不到病毒的存在。

症狀表現

感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀,約有小於1%的感染者會出現臨床症狀,最常見的臨床表現是急性腦炎

  • 通常一開始會有發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等症狀
  • 症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒
  • 嚴重者則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙(腦神經功能損傷、輕癱等)、運動障礙、帕金森氏症候群、神智不清、對人時地不能辨別等,甚至昏迷或死亡

日本腦炎的致死率約20%至30%,存活病例中,約30%至50%有神經性或精神性後遺症,包括不正常肌張力、語言障礙、運動肌無力、腦神經及錐體外系統異常的神經功能缺損等。精神性後遺症以脾氣暴躁、性格不正常為主,智力不足則常發生在小朋友身上。

通常小孩及老人感染後較容易發生臨床症狀,其他年齡層則較多為不顯性感染。在高流行地區由於輕度感染或不顯性感染很普遍,一般成人大多對當地病毒株已有免疫力,易感染者主要為小孩。

預防方法

  • 依規定時程接種日本腦炎疫苗
  • 預防病媒蚊叮咬

提醒爸爸媽媽,疫苗接種是目前最有效的預防方法,家中寶寶若是未完成疫苗接種,應儘速帶去衛生所或指定醫療機構完成接種;大人的部份,如果住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境且自覺有感染之虞者,可以前往國內旅遊醫學門診自費接種唷!!

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資料來源:疾管署

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