孩子在外頭都不說話？「選擇性緘默症」特徵有這些

當出現兒童無法在不熟悉的人面前說話、或是在特定情境下表現出呆若木雞，甚至連笑都不敢發出聲音，卻能夠在家中與家人自然聊天的情形時，家長就要注意孩子是否有「選擇性緘默症」的病徵了。

選擇性緘默症(Selective mutism)是一種社交焦慮症，患者具有正常說話的能力，但在特定情境下就是說不出口。《精神疾病診斷與統計手冊》將選擇性緘默症描述為兒童罕見心理失調。然而，究竟如何區別極端的害羞與「選擇性緘默症」呢？可以觀察孩子是否出現「選擇性緘默症」的病徵。

【若出現以下幾個症狀，家長就要留心孩子的心理健康狀態】

◊在家中自由交談，但在學校或陌生人身邊變得喪失言語表達能力。

◊於其他人面前，無法對熟悉的人(如父母)說話。

◊在學校與同齡的孩子交談困難，即便想說話也只會以氣音、嘴唇蠕動的狀態。

◊願意配合不需要發出聲音的任務，如畫圖、玩積木。

◊在家中以外的地方，僅能以手勢、面部表情和點頭代替口頭交流。

◊別人誤以為孩子不會說話。

◊如被要求講話時，醞釀說話前

◊在陌生環境或是有不熟悉的人前，表情呆若木雞，且肢體呈現僵硬、不自然。

許多爸爸媽媽會認為是孩子暫時性羞怯，導致孩子的病徵被忽略而錯失最佳治療時機；甚至有些家長認為，即便真有此病症也無傷大雅。語言治療師對此看法表示到，若是孩子患有「選擇性緘默症」除了對未來於學校中、社會上無法與他人進行正常的社交表現，嚴重時，更會在孩子受到傷害、需要求助時仍無法拋出求救訊號。因此，若發現孩子可能有選擇性緘默症的特徵時，父母應多加留意，並適時尋求醫療協助。