一個吻可能很致命,小心疱疹性齒齦炎

2019/10/04

「疱疹性齒齦炎」,是由第一型單純疱疹病毒(HSV-1)引起的口腔感染,傳染途徑是直接接觸到疱疹病毒感染病人的皮膚傷口、口腔水泡或唾液。光這樣看可能沒什麼,不過在今年1月,英國一名1歲女嬰被親戚吻過後,全身感染紫紅色疱疹,不斷哭泣,在醫院搏鬥4天,情況才漸趨穩定;而去年5月,美國一名剛出生的寶寶也因為一個「死亡之吻」,出生8天後喪命。這些都是舊聞,但常常一不小心就會忽略!

常見症狀

發高燒(40~40.6℃)、疼痛、流口水、口腔黏膜多處水泡破皮、牙齦腫脹甚至出血、口臭、頸部下顎淋巴腺腫大。一般而言不會有嚴重的併發症,但跟「腸病毒感染的咽峽炎」、「手足口病」不易區分,常使醫師困擾。

好發年紀通常是1~4歲,發燒會持續5~7天,而水泡的痊癒大約需10~14天。

照護方式

一、飲食方面盡量維持與平常一般的進食量,發燒時須多補充水份。可選擇冰涼流質或軟質的食物,如牛奶、冰淇淋、布丁、豆花、果凍、果汁、奶昔、口服電解液等,避免太辣、太鹹、太燙的食物。也避免共用餐具。

二、發燒或寒顫時,給予保暖及溫開水;四肢溫暖或流汗時,給予冰枕或擦澡。

三、保持口腔衛生。使用漱口水時可用棉棒沾漱口水,輕輕擦拭口腔。

需要立即就醫的情況

一、高燒不退時。

二、有脫水狀況時(8小時內無小便、嘴唇乾裂、哭沒眼淚、嬰兒囪門凹陷等)。

三、虛弱、嗜睡、活動力明顯降低時。

四、病灶影響到眼睛時。可能會影響視力,嚴重者會造成角膜潰爛,恐造成失明。

五、新生兒、小孩本身為免疫不全患者,或者正在使用免疫抑制劑(類固醇、化療藥物等)。

第一次感染結束後,通常病毒還會潛隱於神經節之中,伺機而發。 當抵抗力下降時會再發作,稱為「疱疹唇炎」,其症狀較原發性輕微,但是具有傳染力,會傳染給沒有感染過的幼兒。另外,許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內,因而導致許多疱疹性齒齦口腔炎病童的手指,長有水泡及發生潰瘍,稱為「疱疹性指頭炎」,各位爸爸媽媽也須多加留意!

 

延伸閱讀:正確認識兒童常見疾病:手足口症

 

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資料來源:

疱疹性齒齦口腔炎 – 馬偕紀念醫院

長庚醫院衛教園地––疱疹性齒齦炎的照護原則

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