男童小便疼痛，小心染「急性龜頭包皮炎」

日前一名4歲男童已戒除尿布，卻常抱怨小便時疼痛，偶爾痛到尿不出來；爸媽幫忙洗澡時發現其包皮紅腫、有輕微分泌物，經檢查確診為「急性龜頭包皮炎」。

醫師提醒，幼童急性龜頭包皮炎常為多種因素造成，除了常見的清潔不佳之外，很多小男童因開始對性器官感興趣，會有搔抓下體的小動作，也容易引發感染；多好發於2～5歲的學齡前男童。

什麼是「急性龜頭包皮炎」？

是指龜頭與包皮產生急性發炎，病人都有包皮過長與包莖的毛病。由於包莖太緊，龜頭與包皮不易保持清潔，容易使細菌滋生而發炎。

致病原因？

龜頭包皮炎發生原因多為細菌、黴菌感染，如：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、白色念珠菌等，還有過敏免疫、外傷等因素。

有什麼症狀？

發炎常見症狀包括：生殖器紅腫、包皮腫脹、組織滲出液、臭味、包皮與龜頭之間產生疤痕組織、包莖、急性尿路阻塞。

如何緩解與治療？

若因衛生問題導致急性龜頭包皮炎，在治療方面首先要有正確的清潔習慣，正常清洗包皮即可，避免使用外力剝開包皮與龜頭，一旦發現包皮垢的顏色變黃、綠，甚至有臭味、發癢、出膿，則須儘快就醫。

患病期間，以溫水坐浴為佳，不要使用接觸性刺激物，如：肥皂、沐浴乳、痱子粉等，3～5天後包皮炎症狀即可緩解。也要記得，平常不要穿過緊的內褲，應保持通風。

部分感染較嚴重的個案，則可能需要外用或口服的抗生素治療續發性的感染。若病童有急性尿阻塞、治療反應不佳或反覆發炎，懷疑因包莖造成反覆發作，則須轉介至泌尿科處理。

此外，提醒爸媽，若家中幼兒對生殖器感興趣而觸摸，也不要以強硬方式校正幼兒行為，建議以溫和的態度教導性知識，或是提供滿足觸覺刺激的其他玩具，以分散其對性器官的注意力。