善用兒童「7次預防保健檢測」揪出遲緩

2019/04/12

寶寶的成長,是爸媽最關心的事情。

通常寶寶出生6天內,接生醫院會幫新生兒進行基本身體診察,並進行先天性代謝異常疾病篩檢與聽力篩檢;在出生後到孩子7歲前,國民健康署也提供孩子7次預防保健服務,依照幼兒的不同年齡,都有階段性應該達成的發展指標,藉由7階段的分級檢測,能循序漸進瞭解孩子的生理與認知發展進度。

 

出生6天內新生兒 診察項目

 

1.身體診察:身高、體重、營養狀態,以及視力、聽力、口腔狀況等身體診察。

2.發展診察:各階段的粗動作、細動作、語言及認知發展,身體處理及社會性等發展診察。

3.衛教指導包含認識嬰幼兒猝死症預防、事故傷害預防、哺餵及營養指導、副食品添加、視力及口腔保健、肥胖、居家安全等衛教指導。

 

 

兒童7次預防保健服務項目

 

第1次檢查:出生至2個月

除了上述基本身體檢查,醫師還會瞭解平日餵食方式,並透過驚嚇反應、注視物體等,瞭解幼兒發展狀況。

 

第2次檢查:2至4個月

醫師會檢查寶寶是否開始會抬頭、張開手掌、對人微笑等,在身體檢查項目中也會確認肝臟、脾臟的健康狀況。

 

 

第3次檢查:4至9個月

此階段的嬰幼兒開始斷奶、長牙,所以這階段會新增口腔檢查。醫師除了確認副食品的餵食進度之外,也會檢視嬰幼兒是否會翻身、伸手、扶站,以及對聲音的敏銳反應、表達〝再見〞等做診察。

若長出乳牙後,就要開始每半年定期看牙醫,並塗氟,以維護口腔健康。

 

第4次檢查:10個月至1歲半

寶寶開始吃固體食物了嗎?此階段醫師會給予飲食衛教,讓爸媽能幫助孩子從副食品慢慢銜接成一般正常飲食;也會診察是否能手指拿物、聽懂簡單句子。

 

第5次檢查:1歲半至2歲

寶寶已經開始會走路、模仿動作及說單字,醫師也會進行眼位、角膜、瞳孔、斜弱視之遮蓋測試檢查。

 

第6次檢查:2至3歲

檢測幼兒是否會跑、脫鞋、拿筆畫畫、說出身體部位名稱。

 

第7次檢查:3歲以上、未滿7歲

醫師會檢查外生殖器,並對眼睛進行「亂點立體圖」檢查;也會診察是否會蹲、會跳、畫圈圈、翻書、說出自己名字、肢體表達與辨識形狀或顏色等。

此外,也會與爸媽確認幼兒預防接種狀況。若是心臟病、氣喘病的病童,建議限制日常活動,以提供入學時參考。

 

透過以上各階段的診察,有助於在發現任何異常或遲緩狀況時,及早給予適當的治療喔~

 

 

 

延伸閱讀:

  1. 爸媽們別忘了!兒童7次健檢要做足
  2. 「兒童醫療補助證」爸媽幫孩子辦了嗎?

 

資料來源:

  1. ETtoday健康雲
  2. 衛生福利部國民健康署

奶熊工作室|整理Wendy

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