當小孩戒尿布後，在正常情況下，睡覺時若有尿意，應可自然覺醒如廁，但若過度沉睡，則可能發生「夜間遺尿」。
如果家中孩子上小學了，卻還常常產生夜間遺尿的狀況，爸媽們就要多幫孩子們留意囉！
「小孩尿床」的定義？
醫學上對兒童尿床的定義，只要是5歲以上的小孩，每個月仍有2次以上尿床的情形就是「夜尿症」，此時就需要醫師評估與治療。
根據統計，5歲以上的小孩仍有20%的比例有尿床的現象，到了青春期則減低到1%；其中，小男生的尿床比例較高，約是小女生的1.5倍，主因是男生生理發育較慢的原故。
為什麼孩子持續發生尿床？
夜尿的因素非常多，根據型態可以分成2大類：
◽原發性尿床：指從出生到現在，尿床現象一直持續存在。
◽續發性尿床：原本已能自行控制小便，至少已有半年以上的時間沒有尿床情形，但是又開始尿床，這類型多半是情緒、壓力或泌尿系統受到感染引起。
或是以下因素導致的：
◽遺傳
尿床具有遺傳傾向，父母中若1人有幼年尿床的病史，子女尿床的機率為 40%；父母雙方若皆有幼年尿床的病史，子女尿床的機率為 70%。
◽神經系統發育遲緩
會尿床的小朋友，神經系統發育成熟的速度比一般小朋友來得慢，但他們的神經構造與控制中樞是正常的，並沒有真正的神經病變或疾病存在。
◽夜間逼尿肌過度收縮
單一症狀尿床的孩童雖然在白天時的膀胱容積正常，但大約 30% 的孩童有夜間逼尿肌過度收縮的現象，造成膀胱容積較小而尿床。這類小朋友往往一個晚上尿許多次，每次尿量都不多。
◽睡眠太深沉
許多研究發現，尿床兒幾乎都睡得比較沉，不易由睡眠中清醒或被喚醒。
小孩尿床了，可以怎麼應對？
✔首先，應先排除是不是泌尿系統和中樞神經系統的問題，到小兒腎臟科門診驗尿、做超音波檢查，就可以初步排除這些可能性。
✔行為療法：如果孩童是屬於膀胱容量太小，可以藉由白天時進行憋尿訓練，隨後慢慢增加時間，藉此訓練膀胱肌肉的力量。在施行訓練前，必須先排除發炎、尿逆流及其他膀胱問題。
✔改變生活作息：嚴禁孩童睡前2個小時喝水，並禁止晚餐吃一些會利尿的食物，例如：西瓜、柳橙、葡萄柚等水果；也注意不要給孩子吃到含咖啡因的物質，像是：巧克力、奶茶等；記得睡前尿尿把膀胱清空。
✔動機療法：即建立小孩對尿床的責任心，每天由小孩記錄有無尿床，若沒有尿床，就在自己的紀錄本上貼上自己喜歡的貼紙；如果尿床就自己整理床鋪，但爸媽千萬不要責罵小孩唷！應以正向回饋的方式來鼓勵小孩。
✔藥物治療：目前最常用的是睡前服用抗利尿激素類的藥物 Desmopressin（Minirin）或在鼻腔內噴「抗利尿激素」，成效不錯；但減藥或停藥過程常會又尿床。另外，以往常使用三環類抗憂鬱劑之類藥物 Imipramine（Tofranil）來治療，可縮緊尿道，並減低膀胱的收縮，效果十分良好，但副作用較大，且服藥時有效，停藥便又尿床了。
去除器官上的異常，夜尿不是病，但是卻常常造成親子關係的緊張。若爸媽不用正確的態度面對孩子，容易使他們產生自卑與挫折感，進而影響人格的不正常發展。
簡言之，尿床是可以治癒的，但有賴爸媽、醫師與孩童本身積極正視這問題，及早發現、及早治療，效果更好。
資料來源：
奶熊工作室｜整理Wendy
