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脖子前傾、烏龜頸是現代人常見的文明病,這些症狀可能與我們常常忽略的肌肉—胸鎖乳突肌有關。這條位於脖子兩側的肌肉,負責頭部的轉動和側屈,但長時間的不良姿勢、壓力過大或缺乏運動,都可能導致它失衡哦!

 

在電腦前坐了一小時、兩小時⋯⋯脖子跟肩頸好痠嗎?動一動脖子還是緊緊的,甚至會緊到頭痛、引發一系列的不適感。在這篇文章中,我們將介紹三個簡單而有效方法,幫助自我放鬆並保護胸鎖乳突肌。

 

 

胸鎖乳突肌位置

是脖子前側最表淺、最大的肌肉,但有很多因素或不良姿勢,可能會導致它過度緊繃,成為「頸因性頭痛」的原因之一。

胸鎖乳突肌的位置和功能

 

胸鎖乳突肌就在皮膚下方,你可以在脖子左右兩邊摸到它。從兩邊鎖骨開始、環繞兩邊,一路走到耳下。其實它的名字已經告訴你它在哪裡。

  • 「胸」:肌肉連接的胸骨頭
  • 「鎖」:肌肉連接的鎖骨頭
  • 「乳突」:肌肉從胸骨頭、鎖骨頭沿著脖子兩側,一起會合到靠近耳下的凸點,稱為乳突

 

胸鎖乳突肌功能

  1. 產生頸椎動作
    下頸椎前彎、頸椎同側側彎、頭轉向對側,也能在你正躺時幫忙把頭抬離床面。

  2. 維持姿勢
    幫助穩定脖子

  3. 幫忙呼吸
    做為呼吸的協同肌,它幫忙在吸氣時抬起胸骨和鎖骨,創造呼吸空間

 

然而,在這麼多功能的同時,胸鎖乳突肌也是常見過度緊繃或痙攣地方,可能導致頸部不適和頭痛。常見原因有哪些呢?讓我們繼續看下去~

 

 

胸鎖乳突肌緊繃的常見原因

胸鎖乳突肌緊繃的原因很多:

  1. 反覆活動
    例如常向前彎曲打字、低頭看手機、用電腦時固定把頭轉某一邊。
    胸鎖乳突肌緊繃的常見原因-滑手機
  2. 長時間維持太緊的姿勢
    例如盯著眼前的螢幕,越盯頭越像前靠近,導致肌肉一直處在縮短的位置。

  3. 睡姿
    習慣趴睡讓頭轉向一邊,或枕頭高度不合導致頭偏向一邊。

  4. 老化
    隨著年齡增長,所有肌肉(包括胸鎖乳突肌)的張力和力量會減弱,更加重頭部過度前傾的狀況。

  5. 呼吸方式
    若呼吸常習慣都用脖子出力,而不用橫隔膜等腹式呼吸肌群,也容易導致胸鎖乳突肌過度緊繃。

  6. 頸部外傷 (揮鞭症候群)
    在突然被高速拉扯的情況,進而導致周邊肌肉被過度拉扯。

  7. 職業因素
    例如小提琴手得常把頭偏向同一側。

    胸鎖乳突肌緊繃的常見原因-小提琴
  8. 運動因素
    例如練舉重、仰臥起坐、大重量訓練等過程中,脖子共同出力進而過度緊繃。

  9. 身體疾病
    例如哮喘、急性呼吸道感染、支氣管炎等,也可能導致胸鎖乳突肌過度使用。

  10. 其他因素
    例如焦慮、壓力。

 

胸鎖乳突肌緊繃帶來的問題

胸鎖乳突肌的緊繃,進而造成的一系列、各式各樣的症狀,包括了活動受限 (尤其轉頭動作)、脖子痛或附近的其他疼痛 (眼睛、太陽穴、喉嚨、耳朵、鼻子、肩膀等),甚至有噁心、耳鳴、眩暈等。沒想到一條肌肉的問題,可以造成這麼多症狀,因此專家把這些由胸鎖乳突肌造成的症狀,統稱為「胸鎖乳突肌症候群」。

 

胸鎖乳突肌的常見問題介紹如下:

  1. 肌肉痙攣
    這可能來自壓力、姿勢不良或肌肉負荷過多,導致脖子痠痛和頭痛。

  2. 緊張性頭痛
    這是胸鎖乳突肌引起的常見頭痛類型。通常你會在頭兩的兩側感覺有持續鈍痛,伴隨壓力或緊繃感。

  3. 頸部不適
    如前段所述,胸鎖乳突肌負責脖子的很多動作,因此當它發生痙攣、拉傷或發炎時,都可能導致脖子疼痛。

  4. 角度受限
    我們知道胸鎖乳突肌負責下頸椎前彎、頸椎同側側彎、頭轉向對側,因此在它被縮短的情況下,就可能減少一些頸椎的活動度。

  5. 呼吸困難
    在更嚴重的情況下,胸鎖乳突肌痙攣,甚至可能會阻塞部分氣道。

  6. 顳顎關節不適
    胸鎖乳突肌痙攣會改變頸椎的姿勢,進而連帶影響下巴的位置,可能造成疼痛。

當然,這些症狀都有其他可能原因 (血管性頭痛、關節炎、顏面神經問題、淋巴結、前庭、椎間盤突出⋯⋯等),因此若疼痛、放鬆無法改善,建議尋求醫生或物理治療師,協助鑑別診斷。

 

 

胸鎖乳突肌 3 招自我放鬆

1. 胸鎖乳突肌伸展

前段提到,下頸椎前彎、頸椎同側側彎、頭轉向對側,所以伸展就是這些動作的反方向,如果要伸展右側胸鎖乳突肌:左手輕壓右鎖骨,左耳靠近左肩,頭轉右邊,最後輕收下巴,停 30 秒,一天 5 次,感覺緊緊、一點痠就好。

胸鎖乳突肌伸展

 

2. 胸鎖乳突肌自我放鬆

先找到胸鎖乳突肌——轉頭到對側,從耳後摸到一條突出的肌肉,往下到鎖骨和胸骨,可以按壓的位置。用拇指和食指夾住它,壓到痠緊就好。接著頭轉回正前方,在比較痠的地方停 30-60 秒,並沿著肌肉的不同點做按壓。

胸鎖乳突肌自我放鬆1

 

胸鎖乳突肌自我放鬆2

 

3. 局部熱敷

如果沒有很明顯的疼痛,最簡單的方式可以用脖子熱敷,改善局部循環、減緩不適。

 

胸鎖乳突肌物理治療方式

以上三招可以作為緩解,但以物理治療師的觀點來看,我們更要解決造成緊繃的根源,達到長期效果。如上文提到,胸鎖乳突肌緊繃的原因很多,我們來看看怎麼見招拆招吧:

1. 過度活動、姿勢不良 ⭢ 日常調整

滑手機時,讓手機拿在眼睛能微微往斜下看的高度,可以用拿手機的手,靠在另一隻手上,比較省力。不要放太遠導致太過低頭。
注意椅子、桌子跟螢幕的位置,距離應該要能讓手肘貼在身體旁邊,也注意是不是習慣把常用的螢幕放在某一邊。

如果要常講電話,導致電話要一直夾在脖子跟肩膀之間,可以考慮用耳機代替。甚至穿著上,如果習慣穿太緊的領帶,適當調鬆也能減少胸鎖乳突肌太緊的狀況。

2. 睡姿不佳 ⭢ 毛巾調整枕頭

太高或太低的枕頭,都可能讓脖子的位置壓力較大。如果習慣正躺,可以在脖子下方捲毛巾,支撐脖子曲線;側躺的話,通常建議枕頭高一點,讓脖子跟床面平行,這樣頭就不會歪一邊。最不建議趴睡,因為這可能讓脖子被固定轉向一邊,讓脖子更緊、甚至落枕。

3. 呼吸習慣太用脖子 ⭢ 練習全呼吸

可以先躺著,試著把一手放在胸部肋骨上,另一手放在肚子上,先感受呼吸時兩手的起伏幅度。接著,吸氣時,試著讓兩手幅度一樣,吸氣 4 秒、慢慢吐氣 8 秒,全程盡量維持脖子放鬆,一次練 5 分鐘。

 

4. 習慣讓脖子的淺層肌肉過度出力 ⭢ 訓練頸部核心、軀幹核心

頸部核心訓練:縮下巴的動作,可以訓練頸部深層肌群,同時伸展頸椎。躺姿、面朝上,頸部下方可以墊一條毛巾,肩膀輕輕往後上、輕收小腹。頭往後方延伸,臉維持平行地面,接著做出下巴靠近脖子的感覺,停 10 秒鐘,一天做 10 下、3 組。

5. 軀幹核心訓練

其實腹部核心也有助於減緩脖子過度出力!甚至脖子過度出力,有時是軀幹核心不穩造成的代償。軀幹核心訓練方式很多元,如皮拉提斯、啟動腹橫肌、多裂肌、腹斜肌訓練等。詳細內容建議諮詢物理治療師或教練。

 

6. 壓力和焦慮 ⭢ 運用壓力緩解技術

常見的方法有:冥想、放鬆、瑜伽、輕重量運動。詳細內容不在本篇範圍,如果想深入了解,建議尋求心理相關專業的協助。

 

 

📍本文作者:張艾箴物理治療師

 

 

 

 

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資料來源:World Gym Blog

此篇為奶熊編輯室 x Word Gym Blog合作授權文