「鼠」輩橫行中:認識漢他病毒

2020/05/11

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新冠肺炎疫情雖然趨緩,但基隆日前出現北部首起人類感染漢他病毒病例,新北三重也發現漢他病毒確診,今年國內確診數,已創5年同期新高。

什麼是漢他病毒?跟老鼠什麼關係?今天來跟奶熊補充一下疾病小知識吧!

漢他病毒可以區分成20種以上的不同型別,這些病毒當中,與人類疾病相關的漢他病毒,依臨床症狀主要可分成兩群:

  • 漢他病毒出血熱(腎症候性出血熱),大部份出現在亞洲和歐洲,台灣則是每年大約有0-2個零星案例發生。
  • 漢他病毒肺症候群,主要發生在美洲大陸。

一、會引起「漢他病毒出血熱」的型別

因為台灣目前只出現漢他病毒出血熱,而引起漢他病毒出血熱的病毒生存在嚙齒類動物身上,人是意外宿主,不太會人傳人唷!大致會有以下類型:

1.漢灘病毒(Hantaan virus)

此病毒存在於黑帶森鼠(主要分布在亞洲),和多伯伐型引發的疾病症狀最嚴重,死亡率約在5-10﹪。

2.多伯伐病毒(Dobrava virus)

存在於黃頸鼠(主要分布在巴爾幹半島諸國),引發的症狀同漢灘病毒一樣嚴重。

3.漢城病毒(Seoul virus)

存在於大鼠,死亡率約為1-2﹪,患者多有肝炎症狀,較常發生在都市地區。

4.薩拉島病毒(Saaremaa Virus)

5.普馬拉病毒(Puumala virus)

存在於田鼠(主要分布在斯堪地那維亞、蘇俄、獨立國協、中國及巴爾幹半島),引起的症狀最輕微,致死率只有0-0.2﹪。

 

二、傳染方式

主要途徑係經由呼吸道吸入鼠類分泌物之飛沫

病毒出現在被感染而無症狀的嚙齒類動物之尿液、糞便及唾液中,人類一旦吸入或接觸遭病毒汙染的空氣微粒、汙染物,或被咬到即會受到感染。

三、症狀

感染漢他病毒後,依其引起的臨床症狀主要可分成兩群:

1.漢他病毒出血熱

發燒血小板減少急性腎衰竭為漢他病毒出血熱的三大臨床表徵,通常會突然出現發燒且持續3-8天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐,出血症狀在第3-6天出現,可能會轉變成急性腎衰竭且維持數個星期。

2.漢他病毒肺症候群

早期症狀為發燒疲倦嚴重的肌肉痛伴隨有頭痛、胃部不適等現象。通常在發病4至10天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀,一旦心臟及肺部不適症狀出現後,可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。

四、落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」

  • 隨時做好環境清理(尤其倉庫、儲藏室等)
  • 發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。

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資料來源:衛生福利部

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