這是一則3月初的消息，美國FDA對氣喘過敏藥 Singulair （欣流）發出黑盒警示（Black Boxed Warning）本次分享Peddy醫師的文章的重點在於：
- FDA認為欣流與行為情緒相關（包括自殺意念以及行為）的副作用應被更加重視因而調整層級。
- FDA建議過敏性鼻炎患者可以不用此藥作為首選，氣喘患者的部份僅建議醫師謹慎評估，可以跟醫師討論唷～
- 爸爸媽媽們千萬不要看到關鍵字就恐慌唷
其實關於欣流的副作用一直以來都有在被討論，發生機率也超級低，所以，除了知道FDA的最新訊息外，我們可以一起來了解何謂「黑盒警示」，在跟醫師諮詢的時候可以更加好好討論！
美國食品藥物管理局（FDA）在3/4提高了對氣喘過敏藥Singulair 欣流的警告層級到黑盒警示（black boxed warning），目的是讓醫師與病人更注意其可能的嚴重副作用，包括憂鬱、睡眠障礙、自殺意念以及自殺行為等問題。
「黑盒警示」是藥物安全警示中最嚴重的型態。欣流與行為情緒相關的副作用一直是被研究追蹤的對象，FDA在review許多新的研究跟報告後決定調高其警告層級。
醫師開立每種藥物時，都需要評估其對病人的好處（benefit）以及副作用。在某些情況下開立欣流的副作用可能大於好處，尤其對輕症患者更要小心評估。
雖然尚未有證據顯示欣流與情緒障礙、自殺的因果關係，但考量其潛在的嚴重性，FDA「不建議欣流作為第一線藥物開立給過敏性鼻炎的患者」。
- 過敏性鼻炎的患者有許多其他更安全的選擇，像是抗組織胺、類固醇鼻噴劑或是減敏針等。
- 對於氣喘，FDA則建議醫師開立前謹慎評估。
如果你是過敏性鼻炎的患者，除非其他的過敏性鼻炎藥物都對你沒效（或是你對其他過敏性藥物有嚴重過敏反應），否則你該避免服用欣流。服用欣流後若有行為與情緒改變的問題，請務必立即停藥並與醫師討論。
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?本文經作者授權同意轉載，原文請見美國小兒科醫師 Peddy陪你看世界：
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