小朋友在成長過程中,認知、神經肌肉、運動技巧與身體平衡感不純熟,但天生又具有好奇、好動的天性,從翻身開始,爬、站、走、跑、跳,經常利用身體、觸覺探索環境,難免會跌倒或撞傷。

該如何預防與處理?是新手爸媽必定會遇到問題,根據認知不同,問題可大可小,不過還是有特別需要注意的地方唷!

一、高危險群

  • 年齡:小於3歲,處於翻、坐、爬、站、走之發展階段,肢體活動協調度不佳,且無法認知周遭危險環境
  • 體能:脫水、虛弱、神經學疾病等,像是肢體無力、癲癇、手術及侵入性檢查後,未適當扶助而下床時易發生跌倒
  • 環境:小孩處於無防護、不安全的環境(無床欄、無安全帶、地面濕滑等)
  • 用藥:使用影響意識的藥物

二、常見情境

  • 照顧者認知不足,像是將孩童放置在未有防護的檯面、床上、尿布檯;未適當約束且視線未跟隨小孩,或是以為孩子睡著,起身離開時未做適當防護
  • 小孩遊戲中互相追逐、推擠
  • 使用娃娃車、輪椅等,未依體重選用適合的車體、未繫安全帶,導致重心不穩翻覆或小朋友急於起身而跌落
  • 行動不便者使用了不合宜的輔具或未正確使用

三、跌倒的處理方式

  • 如果意識改變,有明顯外傷,大量出血或骨折,請立即就醫
  • 頭部遭撞擊時,72小時內密切觀察有無意識改變、警覺性降低、頭痛明顯、噴射性嘔吐或持續嘔吐3次以上,哭鬧不止、躁動不安或腫脹範圍持續擴大,有上述情況請立即就醫
  • 撞傷部位若發紅、瘀青、擦傷,可於24小心內給予冰敷,每次15-20分鐘,一天4-5次
  • 立即除去導致跌倒之原因及環境,避免再次發生

四、關於坊間傳說

小孩跌倒撞傷,抹油、水煮蛋熱敷可消腫退瘀青?

油並不具有消腫、退瘀青療效,甚至若有傷口可能因蛋殼上的病菌或抹油而引發傷口感染 。

  • 剛撞到時,應冰敷消腫
  • 大部分的瘀青、腫脹會隨著時間漸漸消退,約3至5天後,瘀青應可自然消退

 

若撞傷部位在頭部,要小心顱內出血的問題,觀察有無下列症狀:臉色蒼白、嘔吐、抽筋、意識不清、吃不下、昏睡不醒、活力不佳等情形,若有出現,就表示腦部可能有受傷跡象,必須立即送醫喔!!

 

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資料來源:

長庚衛教園地

衛生福利部國民健康署孕產婦關懷中心

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