一如閃電短暫爆發:認識子癲前症

2019/12/05

故事發生在7年前美國一對夫妻身上。

妻子Camre在7年前懷孕時並沒有任何異狀,不過在孕期第33周時發生呼吸困難、喉嚨腫脹等症狀。送醫急救後,醫師進行了緊急剖腹產手術,也在此時診斷出Camre患有「子癲前症」,之後更轉為「子癲症」。

生下兒子的Camre不記得自己剛剛生產完,也不知道自己是誰,不認識父母及丈夫。原因是因為在生產過程中大腦缺氧了5~7分鐘,導致腦部受到嚴重損傷。她在日常生活中刷牙、更衣都需要別人幫忙,丈夫Steve為了幫助妻子想起來,便動筆寫起了兩人以前生活的點點滴滴。

有天,夫妻倆坐在沙發上時,Camre對Steve表示:「我不知道你是誰 ,但我知道我愛你。」

今年9月,Steve為妻子寫下的文字以But I Know I Love You為書名出版發行,目前Camre雖偶有癲癇發作,不過已經可以自行正常生活。

有計劃要生產必須筆記的事

子癲前症,又稱妊娠毒血症,是婦產科醫師最擔心的懷孕併發症,是造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一。起因是寶寶胎盤的血管形成過程出了問題,除了造成胎兒發育甚至性命安全外,缺血缺氧的胎盤會釋放一些因子刺激孕婦全身發炎反應,最終引起多處器官損傷。

這個症狀的拉丁名為Eclampsia,來自於希臘文中「閃電」的意思,一般認為西元前5世紀第一位描述子癲前症的醫師所形容的,短暫爆發令人措手不及。

高風險族群

  • 前胎出現子癲前症
  • 有子癲前症家族病史
  • 有自體免疫疾病(例:紅斑性狼瘡、抗磷脂抗體症候群)
  • 高齡
  • 肥胖
  • 有高血壓病史
  • 有糖尿病病史
  • 多胞胎
  • 接受人工射精受孕

如何預防

那就是定期檢查!檢查!

在健保補助的產檢項目中的量血壓及驗尿,都是為了提早知道是否有此症狀並加以預防,目前也有自費篩檢技術,可以篩檢出90%以上會發生早發性子癲前症的高風險孕婦。

治療方法

如果已經被診斷為妊娠毒血症,最根本的方法就是將寶寶生下來。

👶胎兒已足月(>37週)👉盡快安排生產

👶未滿足月但症狀輕微👉考慮每週2次以上密集監控症狀、胎兒發育狀況,待足月再行生產。

若剛好是症狀嚴重的那一個……

  • 持續性的嚴重高血壓
  • 視力模糊或頭痛
  • 上腹痛
  • 血小板數量減少
  • 肝腎指數上升

這些都是嚴重的妊娠毒血症症狀,並且有可能發生癲癇,形成「子癲症」(出現全身抽搐,可能影響腦部),這時請盡速就醫接受醫師評估。

 

大部分在產後即可迅速改善,但為了預防少部分在產後4週內發生的妊娠毒血症,產後仍須密集監測血壓及症狀。通常,有妊娠毒血症病史的媽咪也比一般人有較高的心血管疾病風險,仍須注意體重控制、改善生活習慣,最重要的是每年都要定期做身體健康檢查唷!!

 

延伸閱讀:

準媽媽筆記:妊娠合併症

高齡懷孕必須面對的4大風險

 

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資料來源:

中央社:妻子生產後喪失記憶 丈夫出書寫下10年相戀點滴

台大醫院新竹分院婦產部——認識妊娠毒血症

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