「子宮前傾」跟「子宮後傾」會導致不孕？這個從上一輩口中流傳下來的「都市傳說」，事實上已經被證實是子虛烏有，但時至今日仍時有耳聞。根據統計，每5個婦女當中就有1位有此種現象，而子宮後傾則有比較高機率是潛在的子宮內膜異位症，因此容易較容易經痛，但跟導致不孕並沒有什麼關係！
以下分享威廉醫師的文章，讓各位爸爸媽媽對「子宮後傾」有更多的認識！
學理篇
自從開始在網路上回答問題之後，陸陸續續已經有數不清的人問我關於子宮後傾的問題。
我又從頭回顧了許多關於子宮後傾的研究論文，大多數是在討論肌瘤或別的婦產科問題，僅以以下三篇關於生殖力的影響跟各位作說明：
所謂的子宮前傾，是指子宮的頂部倒向膀胱、靠近腹部，您的子宮就像人向前鞠躬那樣；
而子宮後傾則是子宮頂部倒向背部，遠離膀胱，就像人向後仰那樣。
早在1996年，美國婦產科醫學會就針對子宮的角度對於不孕症族群做探討，發現總共348個不孕症的婦女中，在174位子宮內膜異位症的婦女中，一共有33位婦女子宮後傾（19%），但另外174位沒有子宮內膜異位症的婦女，則只有20位婦女子宮後傾（11.5%）。
也就是說，子宮後傾的婦女有比較高的比例合併子宮內膜異位症。也因此，有比較高的比例有經痛的問題，至於經痛究竟是子宮後傾本身造成的，還是子宮內膜異位引起子宮後傾造成的，就不得而知了。
那子宮後傾是否不會改變的呢？是否一天子宮後傾就終身子宮後傾呢？
對於這個問題，在2004年《人類生殖期刊》（Human Reproduction） 就做過研究。
對於585位預計要進行植入的婦女，在月經第二天先做一次超音波檢查以及模擬植入，另外在正常的受孕期再做一次真正的植入。這個研究發現，585位婦女中在模擬植入時（月經前期），共有434位（74%）子宮前傾， 151位子宮後傾（26%）。但到了真正植入的時候，434位前傾的婦女其中 98%仍是前傾，但有2%變成了後傾，而另外151位後傾的婦女則有55%變成前傾，而另外45%還是後傾。
也就是說，同一個人在月經不同時期，可能會觀察到不同的子宮角度。
前傾的人大多還是前傾，後傾的人則有超過一半的人又變成了前傾，那至於對於最後的懷孕是否有影響呢？
在2000年的《人類生殖期刊》（Human Reproduction）告訴我們：
對於807個接受試管植入的患者，其中前傾的比例為61.8% 後傾的比例為38.2%，兩組的著床率與懷孕率沒有不同。也就是說，子宮角度與植入成功率無關。
參考資料：
1. Am J Obstet Gynecol. 1996 Feb;174(2):620-3.
2. Hum Reprod. 2000 Sep;15(9):1943-6.
3. Hum Reprod (2004) 19 (3): 570-572.
實用篇
Q1：醫生說我子宮後傾，怎麼辦？
A ：根據統計，約有3成的婦女子宮是後傾的，並不代表什麼疾病。
Q2：子宮後傾是固定的嗎？
A ：不是，研究指出子宮的角度是會變的，前傾的人大多會維持前傾，而後傾的人有超過一半的在受孕期又變成了前傾，所以一兩次的檢查說您子宮後傾並不代表什麼。
Q3：我子宮後傾，醫生說會比較容易經痛，真的嗎？
A ：確實的，在子宮內膜異位的婦女中，有比較高的比例是子宮後傾。您的經痛或許是緣於潛在的子宮內膜異位症而造成的。
Q4：那我子宮後傾，是不是比較容易植入失敗？
A ：不是的 ，大規模研究指出，子宮前傾或後傾，並不影響植入後的著床率與懷孕率。
Q5：我子宮後傾，是否有比較容易受孕的姿勢呢？
A ：這樣的說法並沒有任何實證醫學的證據。基本上，不管前傾還是後傾，性行為姿勢對於受孕的影響都不大
還是依照個人喜好進行即可。
?本文轉載自鍵盤婦產科 – 威廉氏後人，原文請見【鍵盤婦產科 – 威廉氏後人】子宮後傾怎麼辦？
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