這一系列的文章，大多是下班時反思，一些在嬰兒室裡頭發生的事，我自己也還沒有生孩子，所以能提供的經驗不多，如果有時間的話不妨看看，希望提供給需要的父母們。
Ps.新生兒是指滿月以內的寶寶唷！每個階段的寶寶需求跟照顧方式不太一樣，希望幫助新手爸媽們先順利渡過第一關。
在嬰兒室裡頭，除了小辣椒、班長以外，偶爾也會出現其他可愛的名字。某天餵奶時間，我一邊檢查護理紀錄，一邊看著眼前的寶寶，狐疑地問同事。
我：「蛤罵（蛤蜊）剛剛真的有吃了嗎？」
同事Ａ：「有！」
我：「她看起來好像還是很餓，要補點心嗎？」
同事Ｂ：「我補過了！」
蛤罵，是她爸爸幫她取的綽號。
原因是她看起來總是很餓，不管有沒有喝過了，蛤罵的舌頭常常會吐出來尋乳，看起來很像蛤蜊在吐沙。蛤罵屬於騙吃騙喝的那一類寶寶，每個路過她的人，都會忍不住想要補她吃點心。
後來的好幾餐，只要餵完蛤罵，我就會捧著她正在吐沙的臉告訴她：「妳剛剛已經喝完囉，妳剛剛已經喝完囉，妳剛剛……」企圖用催眠的方式，讓她相信她剛剛已經有喝過了，大概講個二十次，蛤罵才會收回舌頭。
〔名詞解釋〕
- 補點心＝餐與餐中間，如果任何方式都無法安撫寶寶，且寶寶口慾強到無法用安撫奶嘴安撫，且足月兒、且奶量已經調到上限、且不能補太多、且要在紀錄上呈現補了多少。
為什麼補奶要有這麼多嚴格的限制呢？寶寶如果想吃就應該照需求給予不是嗎？
這是我一開始進嬰兒室覺得最難適應的地方，每個人本來就有肚子比較餓，跟肚子比較不餓的時候，食量也有不同，消化速度也不一樣，怎麼可以像機器人一樣對待呢？
從剛開始對寶寶肚子餓不忍心所以補點心，到後來漸漸發現，原先我認為的補奶，在嬰兒室的環境下，並不是對待寶寶最好的方式。有可能，我所補的點心，僅是為了填補我心裡的不安
從單人到多人餵食時代
不論是在遠古的部落，早期的農村，或是寶寶在媽媽肚子裡時，都是由媽媽直接背在身上，需要時直接供應營養，有點像……行動電源。
這時候依寶寶需求給予，是照顧者與寶寶之間很親密的默契，兩個人可以從這個默契中找到餵奶的時機、寶寶的需求不太會被誤解，也不需要有定時定量的限制。這樣的餵奶模式，讓照顧者必須把大部分心力投注在寶寶身上，這也是寶寶為了存活下來，所形成的最美好的設計。（如果寶寶一出生，就能一次吸到，足以利用8小時的熱量，那他就不需要依附母親，同時也失去時時刻刻被關注、被保護的理由了）
之後隨著醫療與科技的進步，出現了許多方式，例如：奶瓶、嬰兒室、月子中心、托嬰中心等集體照顧的模式，好讓更多的寶寶順利活下來，也讓照顧者可以分出心力輪流照顧。餵食從一個人，慢慢變成兩個人、一群人、到一個醫療團隊的責任，在這樣多人共同照顧寶寶的情況下，正確的判斷、依照寶寶的需要給予變得相當困難。
有種餓，叫「……」覺得你很餓
「……」有可能是阿嬤、阿公、婆婆、公公、媽媽、爸爸、保母、隔壁鄰居……
當餵食寶寶的人數超過一個人時，寶寶的哭泣就會依照「……」的主觀經驗被處理掉，而忽略了寶寶的真實需求，通常，最好處理的兩個方法，一是抱起來，二是餵奶。
為了避免太多的「……」一直出來亂，也確保照顧者可以好好照顧其他的家庭成員（大寶、二寶），原本寶寶少量多餐的進食方式，慢慢地開始有一個大方向，在不傷害寶寶腸胃的情況下，制定了公式，讓寶寶在一餐內（瓶餵）可以攝取撐過3～4小時的熱量，這樣精準的計算以後，也就不太能夠再補太多奶了，但寶寶口慾並不會因為熱量達標而滿足，這時候安撫寶寶，與判斷是否需要再增加奶量，就非常考驗爸爸媽媽的技巧了。
多吃會怎麼樣？
偶爾補個點心身體會自動代謝掉，但是如果每一餐中間都補，總量加起來超過原本需要量太多的話，就會造成以下問題：
一、腸胃負擔、腎臟負擔增加
消化食物對寶寶來說是一件非常耗能量的事情，且寶寶腸胃裡能抓住營養的小觸手沒有那麼多，小觸手一下子抓不住大量的營養，大量的多出很多廢物要排出去，腸胃就會容易發炎。
二、小時候胖就是胖
過度餵食會造成寶寶脂肪細胞數量增加，長大後比較容易肥胖，也會破壞飽食中樞的敏感度，讓寶寶愈來愈慢感覺到飽，或是一直處在吃不夠的感覺下。
三、胃食道逆流、拒奶
過早的拒奶（三個月之前），有可能是因為餵食不當，奶量調上去後發現寶寶有些時候吃不完，然後勉勉強強地餵完，寶寶產生壓力，對於進食的經驗不好。
四、無法判斷是否有其他不舒服
寶寶如果有其他不舒服，餵奶後就會繼續哭呀！餵完奶如果還是哭，就可以判斷是不是其他不舒服了吧？
有些時候寶寶只是很熱，餵奶時通常會把包巾打開，打開以後他的不舒服被「暫時」緩解了，因為「被熱到醒過來，剛好有東西在嘴巴那我就吸一下好了」，然後被放回到沒被改善的過熱環境，但是「血糖剛好上升了好想睡，那我就繼續睡好了」。
有些時候寶寶是斜頸，因為他睡其中一邊睡久了會很不舒服，剛好抱起來補點心，放回去的時候，剛好躺到他比較習慣的那一邊，睡起來不會卡卡的，就不哭了。
諸如此類的其他不舒服還有好多好多，寶寶口中有東西，就會產生吸吮反射，吸了以後奶流出來，就會引發吞嚥行為，連續動作之下會讓妳以為他還需要。
如果一天計算出來的總量是600ml，有的寶寶一天喝6餐（100ml），有的寶寶一天喝8餐（75ml），親餵的寶寶假設一天喝12餐（50ml），總量都是一樣的。
不要拿瓶餵的標準，去判斷親餵的奶量
如果是親餵，就要以親餵的角度去看，有太多的新手媽媽們，覺得親餵後寶寶才過1～2小時就餓了，是不是奶不夠？
親餵本來就應該是「少量多餐」的型態，一直到媽媽奶順了，或是寶寶口腔變得更厲害了，才能夠慢慢趨近瓶餵的效果。但如果妳的一天只（能）親餵兩餐，或是寶寶都處於無效吸吮的狀態，就需要暫時在親餵後補足奶量了。
〔名詞解釋〕
- 無效吸吮
倘若親餵時寶寶掛奶一小時，且原本脹硬的奶，在親餵完並沒有消減，在餵奶過程中寶寶快速地吸奶，沒有慢而深地吸跟吞嚥，且大部分的時間都在睡，就有可能需要評估，是不是寶寶都在無效地吸吮，沒有攝取到奶？雖然會一直睡，看起來很乖好像是喝飽了，實際上是血糖低，或是沒有力氣起來找奶喝。
親餵在短短幾句話內太難解釋清楚，之後會另外開一篇說明親餵時有效吸吮的判別。
如何分辨吃得夠不夠？
如果暫時無法分辨吃得夠不夠，那就看出來的夠不夠。
一、看小便
出生4～5天後，一天要有6～8包重重的小便，如果小便愈來愈少，就很明確地知道必須要調整奶量，或增加親餵次數，或增加親餵效率了。
二、看體重
如果有體重計的話，寶寶除了出生後3天的體重減輕，一般出院後如果直接帶回家照顧，寶寶1天會長20～30公克左右，滿月回診時最少要長500公克。
是解決了我的焦慮，還是解決了寶寶的需求？
我時常問自己這個問題，雖然看起來好像很難分辨，但是我們可以想像：如果今天你有一個非常要好的朋友，處在憂鬱症裡頭，正面臨低落時期，你一方面希望朋友可以快樂起來，一方面又覺得除了陪伴好像也沒有其他辦法。想要他立即快樂起來的你（想要寶寶馬上不哭），其實是希望他的快樂能解決你的焦慮。
而接受自己的沒辦法、在旁邊陪伴的你，或許才能更靠近他的真實需求。在你暫時還不了解寶寶哭了到底怎麼做之前，請先放下焦慮的心情；當你越能夠接受自己的不完美，越能夠接受很多的沒辦法時，反而越能真誠回應與察覺寶寶的真實需求。
參考資料：
我的寶寶有吃到足夠的奶水嗎？
📍本文經作者授權同意轉載，原文見以下連結：
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