子宮肌腺症』被稱為“子宮隱形殺手”,而患有此症的人,月經來都會劇烈疼痛,常常痛到沒辦法工作或是走路,還會經血過多,造成嚴重貧血。

很多女性朋友都有這個疑問,「子宮肌腺症會導致不孕嗎?」

今天就一起來深入瞭解它吧~

 

什麼是「子宮肌腺症」?

它是「子宮內膜異位症」的一種,子宮內膜跑到卵巢叫做「巧克力囊腫」;跑到子宮深部時,就叫做「子宮肌腺症」,它會從內膜開始往外長到肌肉層,其子宮內膜通常四散在肌肉層各處,尤其以子宮後壁的肌肉層內最多,有時候會集中在一處,形成類似一團腫瘤的樣子,所以也俗稱「子宮腺瘤」或「子宮肌腺瘤」。

子宮肌腺症的原因目前仍不清楚,好發於30~50歲的婦女;但部分患者有剖腹生產或接受人工流產手術的病史。因此,避免人工流產及不必要的剖腹生產,可減少部分的子宮肌腺症發生機率。

 

有什麼症狀?會不孕嗎?

子宮腺肌症可能沒有症狀,但當症狀出現時,典型的發現是經血過多子宮變大,嚴重者的子宮可能比正常子宮大上好幾倍,進而造成日後子宮肌肉產生密集式收縮,導致胚胎不易著床,或是懷孕後容易流產、早產

此外,還會造成子宮局部發炎,並產生骨盆腔發炎與疼痛輸卵管阻塞,進而導致不孕。就算輸卵管是通暢的,整個精卵經過的路徑都會處在發炎的狀態,讓懷孕更加困難!

 

肌腺症能不能治癒?

可惜的是,肌腺症就算開刀也不能痊癒,復發機率很高。若肌腺症最終影響了生活品質,就需要進行全子宮切除,才能完全脫離肌腺症的影響。

 

治療方式

子宮肌腺症的治療方法可分為保守治療及手術治療,保守的藥物治療有很多種,主要用以改善症狀、控制病情,包括:減緩經痛及減少經血量的藥物,以及黃體素、抑制子宮內膜異位症的藥物,還有裝置含藥避孕器、注射停經針等保守方式。

手術治療則以子宮切除為主,對於還想生育、不宜切除子宮的女性,近年來有很多人嘗試較保守、能保留子宮的手術,但還是得面對可能復發的機會。 

不過,術後所留下殘破不堪的子宮,不僅有可能使子宮腔變形,導致胚胎無法順利著床,也容易傷及卵巢功能,影響日後進行試管嬰兒的治療,使所獲得卵子的數量和品質下降;甚者有可能會增加懷孕過程中,子宮破裂的風險,導致母子生命危險。

 

 

子宮肌腺症是一種進行性的疾病,年紀輕還想生育的女性朋友們,建議在有症狀出現的時候,最好儘早就醫,以免等到子宮肌腺症的病況嚴重時,只能接受子宮切除的選擇了。

 

 

 

 

資料來源:

  1. 台大竹東分院婦產科醫師李光漢
  2. 送子鳥生殖中心
  3. 中山附醫婦產部:沈煌彬、應宗和醫師
  4. 國軍臺中總醫院

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