把學步車當成「安置幼兒的場所」－關於學步車的利弊

學步車，俗稱「螃蟹車」，英文稱為「baby walker」，直譯過來就是「嬰兒助行器」，是在幫助嬰兒走路走得更好使用的，並不是訓練嬰兒學習走路的工具，更不會是代替父母、保母的照顧者，因此若把學步車當成「安置幼兒的場所」，那就大錯特錯了！

有媽媽說:「國外都不用學步車了，所以我們也絕對不會讓孩子坐學步車！」

圖 | 因學步車而造成的意外不少，可能是因大人疏於照顧? /取自Stock Snap

事實上，目前只有加拿大在2004年4月7日頒布了學步車禁令，禁止學步車的廣告、銷售及進口，而禁止的原因只有一項，就是「安全考量」。從1990年到2002年，在加拿大共發生了1935起學步車意外，像是跌落樓梯及掉落游泳池中，於是讓政府不得不發布禁令。

在台灣，也有少數因坐學步車而發生的意外事件，像是被學步車夾到，或是重心不穩跌入廚房餿水桶溺斃的案件都出現過，原因是學步車不好？還是大人疏於照顧？如果大人們不把剪刀收好，任由幼兒拿取把玩，因而造成傷害，難道我們也要禁止剪刀的使用嗎？

圖 | 幼兒腿型會因成長過程而改變 / 取自Stock Snap

坐學步車會造成O型腿？

除了安全問題外，媽媽們聽到許多使用學步車對幼兒不利的說法，像是造成O型腿等，尤其是家中有女寶寶的媽媽，更會擔心孩子將來的步態及站姿問題！其實，一歲前的寶寶都是O型腿，這稱為「生理性O型腿」，是因為胎兒在母親子宮內蜷曲所造成的自然現象，通常開始走路後半年內會消失，但是慢慢地會變成X型腿，這是由於「鐘擺效應」的影響，就像鐘擺要停下來時，並不會到達底端就突然停住，而是會左右擺動慢慢停下來。孩子要到約3歲時，才會建立筆直的雙腿。

但也並非證實使用學步車不會變成O型腿，如果幼兒在雙腳沒有力量支撐身體的時候（就是孩子還沒有辦法扶著家具自行站起來的時候）就使用學步車，這反而使得關節壓力過大，骨骼無法支撐體重，造成過度彎曲，成為「病理性O型腿」，此時就需要復健、治療，甚至是手術！

圖 | 爬行有助兒童發展 / 取自Peakpx

使用學步車的利弊

媽媽們常聽說「爬行有助兒童發展」，於是紛紛要求孩子盡量爬行，臨床上甚至看過2歲的孩子因為媽媽一直要求爬行而沒有發展出站立、行走的能力，因而被診斷為「發展遲緩」。媽媽會問「不是爬越多越好嗎？」其實當孩子開始站立、行走之後，可以移動、探索的範圍增加了，可以看得更高、更遠，獲得的刺激與訓練並不會少於爬行時期。

兒童的發展有階段性，在每個階段使用適當的「輔具」，可以讓孩子的發展事半功倍，當孩子只會爬行的時候使用學步車，當然就剝奪了爬行的練習；但是當孩子開始站立起來時，適當使用學步車，可以讓孩子喜歡行走、安全行走，至少當走累時會坐在學步車中，而不是跌坐在地上。

如何「適當使用學步車」呢？

從孩子學會站立開始，每天使用學步車的時間，必須小於其他活動時間的一半以上，也就是說，如果讓寶寶一天坐了2個小時的學步車，那麼至少要有4個小時以上的時間是讓寶寶進行不在學步車中的爬行、站立或是在床上翻滾等大肢體動作。

每一次使用學步車的時間，建議不要超過10分鐘，以免寶寶使用雙腳過久，造成肌肉過度使用而疲累。

使用學步車的正確觀念

一、9個月大開始使用：

當孩子開始爬行後約1個月，也就是腳部力量增加之後，再讓孩子坐學步車，這可以協助穩定關節位置，且能支撐體重，減少O型腿及扁平足的產生。

二、大人隨時陪伴：

幼兒使用學步車時，大人應隨時緊盯著孩子，且不可讓孩子遠離大人2公尺以上，以免發生危險時大人來不及反應。

三、建立安全環境：

在學步車可以到達的範圍內，應避免會造成危險的環境或設備，例如：桌角、桌上的茶杯、桌巾，或是水桶、垃圾桶等，如果家中環境有樓梯，也應裝設柵欄。

四、每10分鐘休息：