呼吸道阻塞險窒息,小心急性會厭炎

2018/09/06

感冒引起的喉嚨痛,常被大家輕忽,但「急性會厭炎」所引發的喉嚨痛,有可能在數小時內造成急性上呼吸道阻塞而窒息,威脅生命。

到底什麼是「急性會厭炎」?一起跟奶熊來了解吧~

 

什麼是「急性會厭炎」?

「會厭」是位於舌頭後面的一塊軟骨,在聲帶氣管上方,當我們飲食吞嚥時,會厭把氣管遮蓋,防止食物錯誤進入氣管造成咳嗽。「急性會厭炎」是一種耳鼻喉科急症,沒有明顯的流行季節,指的是會厭的原發性感染導致急性發炎性水腫,嚴重會造成喉部的阻塞。病患剛開始可能只是輕微喉嚨痛,但進展非常快速,會令周圍的肌肉痙攣,造成“上氣不接下氣”且“喘不過氣”的情況,甚至窒息。此外,急性會厭炎常合併聲門上的發炎,所以又稱為「聲門上喉炎」。

 

致病原因?

急性會厭炎發病的原因,多可能為流行性感冒嗜血桿菌、葡萄球菌或肺炎雙球菌等細菌感染;而病毒感染,外傷、咽喉局部刺激,急性過敏,都可能會引起會厭發炎;也有個案是因為吸毒、熱飲、熱食、吃進腐蝕性物品或辣椒(辣椒素)等非感染因素造成。

 

有什麼症狀?

會厭炎的症狀包括:

  • 喉嚨痛
  • 發高燒
  • 打冷顫
  • 聲音沙啞
  • 呼吸時發出喘鳴
  • 呼吸困難(患者不能躺下而需坐起來,並把身體向前微傾才能呼吸)
  • 發紺(皮膚發藍,顯示氧氣不足)
  • 吞嚥困難
  • 流口水

 

如何診斷?

會厭位在喉部深處,不做喉鏡檢查很難發現。因此,可用『間接喉鏡』診視下咽部,若病患嘔吐反射強烈,可採用『軟式鼻咽鏡』來檢查或『頸部側面軟組織X光攝影』,『頸部側面軟組織X光攝影』屬於非侵襲性檢查,可顯示出腫脹的會厭,其在X光攝影下就像大拇指的側面,非常明顯。

 

如何治療?

在治療上,先要確保暢通的呼吸道,必要時需緊急插管或做氣切,然後給予經驗性的抗生素,對常見的細菌給予治療,再加上適度的類固醇消腫,以及水分的補充,通常預後良好。若病人沒有上呼吸道阻塞,也應留在醫院加強觀察。

 

奶熊提醒大家,一般成人或兒童若發現有喉嚨痛、吞嚥或說話困難、聲音改變及呼吸困難等上述症狀,一定要盡快就醫確診唷!

 

 

 

資料來源:

  1. 明醫網-醫事百科
  2. 中國醫藥大學-醫學影像學習園地
  3. 自由時報
  4. 台北市立聯合醫院-外科疾病衛教
  5. 華人健康網

奶熊工作室|整理/編輯Wendy

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圖片來源 / Got a cold
圖片來源(2) / ENT

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