什麼是子宮肌瘤

2018/03/30

據估計,大約每3~4位女性,就有一個子宮肌瘤,一般多發生在40~50歲間,不過大部分的肌瘤都以良性居多,如果不影響生活品質,醫師多半建議每3~6個月做骨盆腔檢查,必要時再做超音波。

 

什麼是子宮肌瘤?

子宮肌瘤是子宮不成熟的平滑肌和結締組織纖維異常增殖所導致的良性腫瘤,但為什麼會造成異常?目前尚未有明確的答案。唯一知道的是,雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。不過,雌激素分泌旺盛不會影響子宮肌瘤的成長;人體分泌雌激素最旺盛的階段是青春期,而子宮肌瘤一般多發生在40~50歲間。

 

有哪些症狀?

  1. 月經過多或經期混亂,甚至痛經等異常症狀。
  2. 頻尿到壓迫到膀胱
  3. 不孕症

 

如何診斷?

較大的肌瘤可藉由內診而摸到外,經由高解像度的超音波檢查,可診斷出大部分的肌瘤。

 

如何治療

  1. 定期觀察:如果肌瘤不會太大,或是沒有明顯症狀時,可以3~6個月定期做骨盆腔檢查。大部分的肌瘤是由女性賀爾蒙的刺激而長大,在更年期之後,肌瘤會開始萎縮。但如果停經後且停用雌激素還持續長大的肌瘤,就必須和婦癌專科醫師討論,考慮是否做進一步的鑑別。
  2. 藥物治療:因肌瘤引起的出血或疼痛症狀,一般可藉由藥物來控制。另外有一類「促性腺激素同型藥物」,使用後可以降低血中雌性素濃度,因此可以用來減少肌瘤體積。但這個藥物健保沒有給付,使用後可能出現類似停經症候群;長久使用可能造成骨質流失;停藥後肌瘤又會再度長大,故只建議使用在特定需要的病人上。
  3. 手術:有下列情況的婦女,建議接受手術
    1. 子宮肌瘤持續擴大。
    2. 月經過多,甚至造成貧血症狀。
    3. 壓迫到膀胱、直腸或骨盆腔內其他器官。
    4. 有疑似惡性的子宮肌瘤。
    5. 疑似子宮肌瘤造成的不孕症。

 

 

 

資料來源:衛生福利部康健雜誌

 

奶熊工作室 整理/編輯者 | Sayaka

 

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